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     L’absence de grossesse ou des grossesses tardives, l’obésité, la consommation d’alcool ou de viandes grasses, le diabète augmentent le risque de cancer du sein. La contraception par oestro-progestatifs ou le traitement hormonal de la ménopause font l’objet d’études aux résultats contradictoires. Il existe également des prédispositions héréditaires liées à des mutations des gènes BCRA1 ou BCRA2 (principalement mais pas exclusivement car de nouveaux gènes de prédisposition sont régulièrement identifiés : PALB2, …) : une consultation d’oncogénétique doit être demandée en cas de cas familiaux, de cancer avant l’âge de 35 ans ou de cancer de type médullaire. L’activité physique réduit le risque de survenue d’un cancer du sein.
    Les circonstances de découvertes les plus fréquentes sont la découverte d’un nodule à la palpation des seins (par autopalpation ou lors d’un examen médical) ou lors d’une mammographie. La mammographie est parfois complétée par une échographie ou une IRM. Un écoulement ou une rétraction du mamelon doivent également amener à consulter.

    Le diagnostic repose sur une biopsie faite à travers la peau, parfois guidée par une échographie ou une mammographie : elle précisera le type histologique.À Prix Chocolat Fnac Sacs Sac Dj Langer Fleurville amp; Achat Z8nvEAqnxI

    Le bilan d’extension dépend de la précocité du diagnostic : il comprend, outre l’examen clinique et un bilan sanguin, un TEP scan.
    Le traitement dépend de l’âge de la patiente, des maladies associées, de la localisation de la tumeur dans le sein, de son caractère unifocal (un foyer cancéreux) ou multifocal (plusieurs foyers cancéreux), de sa taille, du type histologique du cancer, de la présence dans la tumeur de récepteurs hormonaux ou de HER2 (récepteur de surface témoin de l’activation d’un gène impliqué dans le mécanisme de survenue du cancer), mais aussi de l’avis de la patiente.

    Les traitements reposent sur :

    Le traitement du cancer canalaire in situ (quand les cellules tumorales sont présentes uniquement à l’intérieur des canaux galactophores du sein) repose sur la chirurgie qui peut être conservatrice (zonectomie) suivie de radiothérapie, ou non conservatrice (mammectomie) pour réduire le risque de récidive. Une reconstruction mammaire immédiate peut être proposée dans le même temps opératoire.                                           Flewqsw Gris Girlfriend Femmes Flewqsw; Main Guess Hwvg6695080 Cabas Remi Sac Porté wv4qYP

    Le traitement d'un cancer du sein infiltrant repose principalement sur un traitement locorégional : soit une chirurgie mammaire conservatrice (mammectomie partielle) incluant une chirurgie des ganglions axillaires (exérèse du ganglion sentinelle, plus rarement curage ganglionnaire), complétée d'une radiothérapie, soit une chirurgie mammaire non conservatrice (mammectomie totale) incluant une chirurgie des ganglions (exérèse du ganglion sentinelle, plus rarement curage ganglionnaire) et au besoin complétée d'une radiothérapie.  

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    Les traitements des stades plus avancés reposent sur la chimiothérapie et les thérapies ciblées. Outre l’ Herceptin®, d’autres thérapies ciblées font leur apparition, riches d’espoir thérapeutique.

    Outre le traitement spécifique, la mise à disposition de soins de support pour la prise en compte des conséquences psychologiques, sociales de la maladie mais également des conséquences sur l’image de soi, la sexualité, un éventuel  lymphœdème du bras est essentielle. Nous insisterons sur l’importance de l’activité physique durant et après le traitement qui diminue la fatigue, améliore la qualité de vie mais également qui diminue le risque de récidive.

    Le chu de Tours a créé un centre des maladies du sein qui permet un diagnostic et une prise en charge thérapeutique rapide par la mise en place d’un parcours du patient coordonné.

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